孩子成績下滑、老是走神發呆？可能是身體出了這個問題

孩子上課坐不住、容易分心，被老師反映「聽不進去課」——這些情況往往會被家長懷疑是多動症，或是單純「不夠自律」。其實，孩子的一些「行為問題」可能是身體在發出求助訊號。

紐約百康仁德醫療集團（Rendr）兒童及青少年專科、兒童血液／腫瘤專科醫生陳偉雄（Wei Seong Tan, MD）曾接診過一位七八歲的孩子，他曾被懷疑有多動症、聽力問題。直到做進一步的血液檢查才發現，孩子其實是患上了嚴重的缺鐵性貧血。

貧血，比你想像的更隱蔽

陳偉雄醫生介紹，在兒童貧血中，缺鐵性貧血最為常見，症狀包括：

• 容易疲憊、精神不佳

• 面色蒼白、缺乏血色

• 頭暈、心慌，運動後容易氣喘

• 注意力下降、記憶力變差

• 掉頭髮

這些症狀並不明顯，很容易被歸因於「沒休息好」或「壓力大」而被忽略。

為什麼缺鐵性貧血不能拖

當檢測到貧血時，往往意味著體內缺鐵已經持續了一段較長時間，甚至可能長達一年以上。長期處於這種狀態，身體各個系統都會受到影響。對於成年人來說，可能增加心臟負擔；對於兒童和青少年，則可能影響身體成長和大腦發育。

哪些孩子更容易出現缺鐵性貧血？

陳偉雄醫生指出，以下幾類孩子要特別注意缺鐵性貧血：

• 幼兒階段（約1至3歲）：隨著飲食從奶類過渡到日常食物，孩子容易出現挑食或飲食不均衡，導致鐵攝取不足

• 青少年女性：月經初潮後經量不穩定，鐵流失增加。有些女生因為愛美而節食，營養攝取不均衡，更容易出現缺鐵性貧血

• 有胃炎、腸炎等消化系統問題的孩子：鐵吸收能力較差，即使攝取充足也可能缺鐵

治療方式，不只是「多吃點」那麼簡單

不少人認為，多吃一些含鐵食物就可以解決缺鐵性貧血。陳偉雄醫生表示，這種說法並不完全準確。食物中的鐵雖然重要，但吸收率有限，最多只有30%。如果身體存在持續流失或吸收障礙，僅靠飲食往往無法滿足需求。

最常見的治療方式是口服鐵劑，但也存在一些問題。鐵劑味道苦，不易堅持，部分人還會出現胃痛、噁心、便祕或反酸等副作用。

因此，在口服鐵劑效果不理想、無法耐受相關副作用、腸胃吸收能力較差，或貧血程度較為嚴重的情況下，醫生通常會建議採用另一種治療方式——靜脈輸鐵。

靜脈輸鐵：更高效的治療選擇

靜脈輸鐵就是透過輸液的方式，將鐵直接補充到體內。整個過程類似常規輸液，每次大約一小時，根據個人情況分多次完成。與口服鐵相比，這種方式吸收更快，對腸胃影響較小，大多數患者耐受良好，嚴重副作用較為少見。

很多人一聽到「輸鐵」，就會擔心過程會很痛。實際上，靜脈輸鐵的體驗與普通輸液沒有明顯區別，疼痛主要來自最初扎針的那一下，之後基本不會有額外不適。

陳偉雄醫生表示，如果依賴口服鐵劑，血紅蛋白恢復到正常水平可能需要半年甚至一年。而透過靜脈輸鐵，通常只需三到四次治療，就可以更快地將血紅蛋白恢復到正常範圍。比如文章開頭提到的那位小男孩，在接受幾次靜脈輸鐵治療後，他的注意力明顯改善，學習成績也隨之提升。

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