每天一包菸？你可能正在爲“三高”買單

是不是很多人都以為，吸菸只是「傷肺」？其實，吸菸不只對肺部帶來傷害，還會損害血管、心臟，以及整個循環系統。

紐約百康仁德醫療集團（Rendr）的家庭科醫生林慕柔（Rebecca Lin, DO）曾接診過一位五十多歲的女性患者，她抽菸已有三十多年。最近一段時間，由於對移民身分的擔憂和生活壓力，她每天至少要抽一包菸。體檢時，這位患者被檢測出血壓高達160毫米汞柱（mmHg），醫生當場提醒：「如果繼續這樣下去，心臟隨時可能出問題。」

吸菸是「三高」的催化劑

美國國家醫學圖書館（National Library of Medicine）收錄的一篇文獻顯示：吸第一支菸後，收縮壓（高壓）平均升高20毫米汞柱（mmHg）。吸菸與「三高」（高血壓、高血脂、高血糖）之間，其實有著密切聯繫。

林慕柔醫生表示，菸草中的尼古丁會刺激交感神經，使血管收縮、心跳加快、血壓上升。更可怕的是，吸菸後幾分鐘內這種效果就會發生，並且由於尼古丁的平均半衰期約為2小時，因此這種影響可能會持續更長時間。

另有研究表明，亞洲人代謝尼古丁的速度平均比白種人或西班牙裔慢。長此以往，血管壁變厚變硬，就像「橡皮管變成鋼管」，大大增加動脈硬化與中風的風險。

吸菸還會改變膽固醇結構，讓「壞膽固醇」（LDL）升高、「好膽固醇」（HDL）下降，且更容易被氧化，加速血管堵塞，造成動脈粥樣硬化。

而對於糖尿病患者來說，尼古丁還會干擾胰島素分泌，讓血糖更難控制，甚至增加心臟病和腎病的併發風險。研究顯示，患有糖尿病且吸菸的人中風風險高出約50%。

二手菸和電子菸同樣危險

很多人以為自己不吸菸，只是身邊有人吸菸沒關係，其實二手菸與主動吸菸一樣，會接觸幾乎相同的有害成分。電子菸雖然不燃燒菸草，但霧化液中仍含尼古丁及多種有毒化學物質，同樣會損害肺部和血管。

世界衛生組織（WHO）、美國及中國疾控中心都指出：電子菸不是安全替代品，反而可能讓年輕人更容易上癮。

戒菸後的身體自我修復

林慕柔醫生表示，戒菸後身體的改變比您想像得更快。根據美國疾病管制與預防中心（CDC）的研究：

· 停止吸菸20分鐘後，心率就會開始下降；

· 24小時後，血液中的尼古丁水準降至接近零；

· 一個月至一年後，咳嗽和呼吸短促的情況會逐漸改善；

· 三至六年後，冠心病風險降低約一半。

無論吸菸多久，戒菸永遠不嫌晚。只要您給自己一個機會，身體就會用意想不到的自癒能力回饋您。

正確應對戒斷反應

尼古丁成癮後戒斷時，會讓人出現焦慮、注意力下降、易怒等症狀。醫生可以開立戒菸輔助藥物，並提出替代方案：

· 尼古丁替代療法：包括口香糖、貼片和處方藥，能減輕生理戒斷反應；

· 尼古丁口香糖正確使用方法：先咀嚼，直到味道變濃，然後將口香糖含在臉頰與牙齦之間。當味道變淡後，再次重複咀嚼與含放的步驟，直到整片口香糖完全失去味道；

· 健康調節：多喝水、運動、深呼吸有助緩解焦慮與菸癮；

· 專業指導：醫生可為不同吸菸史的患者制定個人化戒菸計畫。